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Nur 4 Prozent der deutschen Hausärzte sind mit dem Gesundheitswesen eigentlich ganz zufrieden, aber 75 Prozent wünschen sich mehr Zeit für die Patientenberatung (Deutsches Ärzteblatt 14.10.11). Das führt uns zur Diskussion. Hier muss man natürlich unterscheiden, ob ein Patient “nur” gelblappenwillig ist (sprich: eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung begehrt) oder eine schwerwiegendere internistische oder psychiatrisch-neurologische Problematik vorliegt. Im ersten Falle sind natürlich 10 Minuten vollkommen ausreichend, im letzteren Falle aber nicht.

Was tun als Doktor? Durchschleusen oder Überstunden schrubben und am Burnout eingehen? Was meint ihr als Patienten dazu? Nimmt sich euer Medizinhausmann Zeit oder habt ihr das Gefühl er arbeitet gegen die Uhr?

Suchterkrankungen gibt es viele. Wir kennen Alkohol-, Drogen-, Nikotin-, Spielsucht und andere. Neue hinzugekommen ist in den letzten Jahren die Computersucht. Einen neuen Weg beschreitet nun eine Klinik in Bad Bramstedt, hier gibt es eine Abteilung für PC bwz. Macjunkies (Ärztezeitung 7.10.11). Erschreckend: “560.000 Menschen in Deutschland gelten als internetabhängig, 2,5 Millionen sind auf einem guten Weg dahin.”

Diese Problematik wird in der Regel verharmlost. Wer nutzt heute nicht das Web mit seinen Foren oder Social Communities? Ein Leben ohne Internet? Unvorstellbar, oder? In der Regel kann man aber lernen damit maßvoll umzugehen. Kritisch wird es, wenn soziale Kontakte abgebrochen, Körperpflege vernachlässigt wird oder psychische Auffälligkeiten auftreten

Was meint ihr? Wird das Thema der Internetsucht unnötig aufgebauscht? Ich selbst habe dazu ja schon unzählige Artikel verfasst. Oder ist es nun endlich an der Zeit das Thema ernstzunehmen, wie damals die Spielsucht? Benötigen wir Kliniken zur Behandlung? Wen muss ich dorthin einweisen?

Angeblich befindet sich derzeit jede zweite Krankenkasse in akuter Insolvenzgefahr (Ärztezeitung.de 26.9.11). Steht Eure Kasse auch schon auf der Abschussliste? Vor >2 Jahren propagierte ich bereits die Einheitskrankenkasse, ausgestattet mit einem schillernden Namen. Damals konnte ich es noch nicht wirklich glauben, doch bald schon könnte dies Realität werden …

Gesetztenfalls es gäbe bald nur noch wenige oder gar nur noch die Einheitskrankenkasse. Wäre das ein Rückschritt ohne Wettbewerb in “staatliche” Zeiten oder ein Fortschritt, der endlich mal alle kostensparend unter einen Hut bringt? Was meint ihr?

Schauspieler sind es, Arbeiter sind es, Ärzte sind es und Fußballtrainer sind es: Sie sind ausgebrannt = Burnout. Die Flamme des Schaffens erlischt irgendwann einmal im Leben und der Docht glimmt nur noch vor sich hin. Höchste Zeit, sich eine Auszeit oder Therapie zu nehmen, wenn es denn möglich oder sinnvoll ist. Tatsache ist, dass Burnout eine immer häufiger gestellte Diagnose ist.

Was haltet ihr davon? Eine neue Modeerkrankung, die es früher schlichtweg nicht gab (Heute sind alle Weicheier!) oder eine ernstzunehmende Zivilisationskrankheit, die unbedingt erhöhter Aufmerksamkeit bedarf?

Interessante Neuigkeiten für PKW-Fahrer. Geht es nach der europäischen Komission, sollen bis 2015 sämtliche Fahrzeuge mit einem sogenannten eCall-System ausgestattet werden. Bei einem Crash werden Daten automatisch an die Notfallzentrale weitergeleitet. Auch manuell soll dieses System auslösbar sein (Deutsches Ärzteblatt 12.09.11).

Was haltet ihr davon? Wichtige Neuerung um einen raschen Notarzteinsatz zu garantieren oder unsicheres System, dass möglicherweise oftmals Fehlalarme produziert oder auch manuell missbraucht werden kann? Bei einer beinahe flächendeckend möglichen Mobilfunknutzung frage ich mich, ob der Faktor Zeit wirklich ein Argument für dieses System ist. Unfälle in dünnbesiedelten Gebieten könnten davon profitieren.

Ich wusste es: Radfahren ist gesund und trägt zum Eigen- und Umweltschutz bei. (Ärzteblatt 5.8.11). Zudem spart man kräftig in der Portokasse. Ich selbst verbringe 130-230km pro Woche auf dem Drahtesel. Der Großteil der Distanzen sind übrigens Dienstfahrten. Im Jahr summiert sich das locker auf 10.000km.

Wie siehts bei Euch aus? Fahrt ihr schon Fahrrad oder betreibt ihr noch aktive Umweltverschmutzung mit dem Hobel?

Über das Bewerten von Ärzten im Web habe ich schon desöfteren berichtet. Es ist nun an der Zeit ein kleines Fazit zu ziehen. Da kommt mir der aktuelle Test auf Getestet.de gerade recht. Hier werden namhafte Ärzteportale nach bestimmten Kriterien bewertet. Testsieger ist hier Jameda.de. Diese punkten unter anderem mit der netten Empfangsdame (Meinung des Bloggers).

Habt ihr schon mal einen Arzt auf einem Bewertungsportal ausfindig gemacht? Oder interessiert euch nach wie vor nur die Mund-zu-Mund-Propaganda? Nebenbei gefragt: Schaut ihr euch andere Bewertungsportale an, beispielsweise für Hotels, Restaurants?

Wer von euch treibt keinen Sport? Soll es ja geben. Wie wäre es denn mit Ausdauersport? Radfahren, Schwimmen, Laufen? Laufen wäre erstmal am Einfachsten. Kann man überall betreiben, lediglich Laufschuhe muss man sich leisten. Die Fitness steigt, der Ehrgeiz kommt. Mal einen Halbmarathon probieren? Geschafft. Den Marathon schaffe ich doch auch noch? Und dann? Vielleicht einen Langdistanztriathlon?

Immer wieder hört man von Todesfällen bei Marathonveranstaltungen. Unerkannte Herzvorerkrankungen tun hier ihr Übriges. Auch im Triathlon gibt es Todesfälle, hier aber vorwiegend beim Schwimmen. Die Veranstalter fordern in der Regel kein Gesundheitsattest von den Teilnehmern. Die meisten Amateure trainieren zwar brav nach Laktat und Pulsuhr, lassen aber nie ihre Pumpe mal so richtig durchchecken. Das könnte dann zum Verhängnis führen. Selbst bei Profis ist eine Echokardiographie (Ultraschall vom Herzen) noch nicht unbedingt Standard.

Wie haltet ihr es? Habt ihr euch schon mal sportmedizinisch untersuchen lassen? Treibt ihr überhaupt Sport? Sollte jeder Ausdauerveranstalter künftig Gesundheitsatteste fordern?

Die Tatsache, dass ihr diesen Artikel gerade lest, beweist, dass ihr im Web unterwegs seid. Ich bin mir sicher, dass ihr nicht nur Blogs konsumiert/betreibt, sondern auch in Foren oder Social Communities aktiv seid, vielleicht sogar vorwiegend. Lassen wir die kurze Geschichte der sozialen Netzwerke doch mal Revue passieren (Netzwertig.com 04/10).

Waren wir früher in kleinen spezifischen Chats und Foren unterwegs, wechselten wir zu MySpace über. Weiterhin waren wir in instant messengers Systemen (ICQ – Skype) bis heute zu Hause. Die großen Netzwerke wie Facebook und Twitter fügten die Welt schließlich zusammen. Aktuell haben beispielsweise 600 Millionen Menschen einen Account bei Facebook. (Außer Anna, die Anästhesistin!).

Meine Frage: In welchen Communities seid ihr unterwegs und wie glaubt ihr, sieht die Zukunft aus? Werden FB und Twitter irgendwann genauso untergehen wie ihre Vorgänger oder sollte es so etwas wie Beständigkeit im Web geben? Habt ihr vielleicht andere Vorschläge für neue bessere innovative Social Communities (Goldgräberstimmung …) ?

Der 1.7.2011 ist ein kleines historisches Datum. Ab heute gibt es nämlich den Zivildienstleistenden nicht mehr (Ärztezeitung 1.7.11). Irgendwie für mich persönlich eine traurige Angelegenheit, habe ich doch selbst damals diesen Dienst absolviert.

Wie geht es nun weiter? Droht jetzt ein Engpass in medizinischen Einrichtungen? Der sogenannte Bundesfreiwilligendienst soll diese Lücke schließen. Doch sieht es momentan eher nicht danach aus …

Was meint ihr? Bekommen Kliniken und Sozialeinrichtungen ein ernsthaftes Versorgungsproblem oder wird alles seinen gewohnten Lauf nehmen? Nebenbei gefragt: Wart ihr selbst einmal Zivi oder FSJler?

Definitiv gibt es in Deutschland zu wenig Organspender. Ein neues Transplantationsgesetz soll kommen (tagesschau.de 26.6.11). Hier gibt es nun zwei Möglichkeiten: Jeder ist potentieller Organspender und muss im Falle des Nichtgefallens aktiv widersprechen (wie beispielsweise in Spanien oder Österreich). Oder jeder muss eine aktive Entscheidung treffen, Organspende ja oder nein. Dies soll dann in irgendeinem Dokument, wie Führerschein oder Krankenversicherungskarte festgehalten werden.

Vermutlich wird es auf letzteres rauslaufen.

Bislang muss man sich in Deutschland aktiv mittels Organspendeausweis entscheiden. Liegt keiner vor werden die Angehörigen des Verstorbenen dazu befragt.

Was meint ihr? Zwang mit geringem bürokratischem Aufwand und Erhöhung der Organspenden oder aktive Entscheidung des Einzelnen?

Das Robert-Koch-Institut gibt Entwarnung. Gurken, Tomaten und Blattsalate können wieder wie eh und je ohne Sorge in Norddeutschland verspeist werden. Lediglich Sprossen sollte man meiden. Die Krankheitsfälle verringern sich. Ist Erika EHEC am Ende angelangt? Wird sie bald nur noch auf einer Seegurke in die Südsee reiten?

Ist es schon zu früh ein Fazit zu ziehen? Wir erinnern uns an die schweinische H1N1 Pandemie vor nicht allzu langer Zeit. Was meint ihr? Werden die Pferde viel zu früh scheu gemacht? Unsinnige Vorsichtsmaßnahmen und reißerische Panikmache? Oder sinnvolle Vorsichtsmaßnahmen, denn epidemische bzw. pandemische Geschehen sind unberechenbar und gefährlich?

Meine Meinung werde ich übrigens im bald kommenden EHEC-Song ausdrücken.

Die WHO warnt aufgrund einer neuen Studie davor, dass Handystrahlung möglicherweise krebserregend sein kann (focus.de 31.5.11). “Es gebe wohl begrenzte Hinweise auf ein erhöhtes Auftreten bestimmter Hirntumore (Gliome) bei Intensiv-Handynutzern”.

So, und jetzt alle mal bitte die Handys abschalten und an die Laptops ran. Strahlung beschäftigt uns schon eine Zeit lang. Seit einigen Jahren trägt schon fast jeder Grundschüler einen Telefonknüppel mit sich herum. Werden sich in Zukunft cerebrale Tumore häufen?

Was haltet ihr davon? Panikmache oder berechtigte Warnung um einen maßvollen Umgang mit dem Handy zu propagieren?

Tomaten, Salatgurken und Blattsalate sind derzeit die Ladenhüter in deutschen Supermärkten. Das schadet natürlich einerseits der Gesundheit und andererseits den Landwirten. Diese wollen nun das Robert-Koch-Institut und das Bundesverbraucherschutzministerium verklagen (tagesschau.de 27.05.11). Insgesamt sind bislang 700 Menschen in Deutschland am EHEC erkrankt. (Laut RKI wurden in den letzten 10 Jahren jeweils ca. 1000 Fälle pro Jahr gemeldet). Doch bei dieser Epidemie tritt wohl das gefürchtet HUS (hämolytisch-urämische-Syndrom) vermehrt auf. Den Schuldigen haben die Mikrobiologen angeblich schon gefunden. Es war eine (oder mehrere) Gurken aus Spanien. Den aktuellen Stand der Tatsachen bitte beim RKI.de erforschen.

Habt ihr Angst vor einer sich ausweitenden Epidemie? Oder wird das Thema unnötig von den Medien angeheizt, ähnlich wie bei den Tiergrippen? Seid ihr möglicherweise daher schon etwas “pandemie”-abgestumpft?

Ich benenne heute übrigens die Rubrik Diskussion am Freitag in Diskussion am Wochenende um, damit man auch noch am Sonntag über diese Themen ohne schlechtes Gewissen diskutieren kann …

Aktuell meldet die WHO mal wieder einen Masernausbruch in Europa (focus.de). Auch in Deutschland gibt es Fälle, da die Impflücken immer größer werden. Eigentlich sollte diese Krankheit ebenso wie damals 1980 die Pocken weltweit ausgerottet werden. Dies ist ein erklärtes Ziel der WHO. Doch davon sind wir in Europa weiter entfernt denn je. Ein gefährliches Spiel. In den USA hingegen gelten die Masern aufgrund von speziellen Impfprogrammen praktisch als eliminiert.

Ein Drittel aller Eltern in Deutschland steht Impfungen skeptisch gegenüber und halten unter anderem Masern für eine harmlose Kinderkrankheit (focus.de 20.5.11). Das dem nicht so ist, sollte eigentlich bekannt sein. Neben gravierenden Komplikationen gibt das CDC bei Kindern eine Letalität von 1:500 – 1:1000 an.

Besonders bedenklich ist irgendwie die Tatsache, dass z.B. für Amerikaner, die nach Europa reisen, eine Masernimpfung sozusagen als Reiseimpfung empfohlen wird.

Was meint Ihr? Warum ist Deutschland so impfmüde geworden? Sollten wieder Impfpflichten eingeführt werden? Und Hand aufs Herz: Wie sieht Euer Impfpass aus? Wisst Ihr überhaupt wo er sich befindet?

Vor einem Jahr diskutierten wir (am Freitag) über das kommende Massensterben der Krankenkassen. Aktuell sind zwei Kassen insolvent: die City BKK und die BKK für Heilberufe. Beginnt jetzt die große Krise in der Krankenkassenlandschaft?

Wie geht es weiter? Gibt es irgendwann doch eine Einheitskrankenkasse? Derzeit gibt es noch knapp über 150 Krankenkassen in Deutschland (Wikipedia.de). 1980 gab es fast 10x soviele.

Bekommen die Mitglieder insolventer Kassen Probleme bei der Aufnahme in andere Kassen, wenn sie alt oder chronisch krank sind? Bleiben Ärzte möglicherweise auf den Kosten sitzen, wenn sie diese Patienten behandeln?

Wie seht ihr diese Entwicklung? Logisch und sinnvoll? Oder ein Rückschritt in Richtung Einheitskasse?

Jeder von Euch hat sicher schon mal ein Auto abgewrackt und die Prämie dafür eingestrichen. Das gleiche könnte jetzt auch bei Kliniken greifen. 200 der 2000 deutschen Kliniken stehen auf der AbschussAbwrackliste (Ärztezeitung.de 5.5.11). Falls also jemand von Euch seine alte Klinik loswerden will …

Wie seht ihr diese Entwicklung? Sinnvolle Zentralisierung oder unnötige Zusammenballung zu Ungunsten der Patienten?

Heute ist übrigens Welttag der Immunologie und Welttag des Tanzes. Doch wenden wir uns profaneren anderen Dingen zu. Eine gewisse royale Hochzeit fand heute fast unter Ausschluss der Öffentlichkeit statt. Ein Prinz ist sicherlich eine gute Partie, doch wage ich zu behaupten, gefahrlaufend, dass ich von allen weiblichen Lesern abgemahnt werde, dass ein Mediziner eine besssere Gemahlwahl ist.

Im Artikel Welchen Arzt sollte man zu Hause haben? werden einige Kollegen und deren Vorzüge unterstrichen. Diesen Ansatz möchte ich weiter stricken und behaupte: “Mediziner sind eine gute Wahl” … Irgendwelche Einwände?

“Der Arztberuf ist der Beruf mit dem höchsten Ansehen in Deutschland”, laut dem aktuellen Bericht des Allensbach-Instituts (siehe Deutsches Ärzteblatt). Und das schon seit 1966. Auf Platz 2 und 3 folgen Krankenschwestern (Pfleger?) und Lehrer. Abgeschlagen sind Politiker und Banker.

In den letzten 45 Jahren hat sich viel getan, doch die Dienstleister der Gesundheit sind nach wie vor beliebt und angesehen. Warum? Weil die Gesundheit das höchste Gut ist?

Wie seht ihr das? Genießen Ärzte bei euch ebenfalls ein hohes Ansehen? Oder ist das althergebrachte Image durch Pfuschen, Vertuschen und Jammern doch etwas angekratzt?

Die Ereignisse der letzten Tage überschlagen sich. Zunächst bekam ich eine Mail vom Bundesgesundheitsministerium. Es ging im allgemeinen um Blogger in der Medizinszene und die Verknüpfung mit der Gesundheitspolitik. Ich bin ja eher als Kritiker und Satiriker des Gesundheitswesens bekannt, und doch entwickelte sich hier ein reger Gedankenaustausch. Dieses fand schon letzte Woche statt, daher musste ich auch eine Woche Blog-Auszeit nehmen.

Der Würfel ist nun nach langem hin und her gefallen, Monsterdoc wird zum offiziellen Blog des Bundesgesundheitsministeriums ab 1.5.2011. Der Inhalt wird in etwa gleich bleiben. Selbstverständlich kommen noch mehr gesundheitspolitische Inhalte dazu. Was ich aber nicht verschweigen möchte ist, das der Name Monsterdoc – Arzt Blog so nicht weiterexistieren kann. Es muss ein neuer Titel her. Einige Vorschläge liegen bereits dem Gesundheitsminister vor:

• Gesundheitsministerium – der Blog
• Blog rund um die Gesundheitspolitik
• Gesundheit Deutschland

Tolle Namen, nicht? Bleibt ihr mir als Leser dennoch treu?